Диспансеризация и профосмотр

ГБУ РО «Шиловский межрайонный медицинский центр»

▼ для просмотра информации кликните по изображению ▼

В 2024 году продолжено проведение диспансеризации взрослого населения. Диспансеризация предусматривает диагностику и обнаружение хронических заболеваний.

Порядок прохождения диспансеризации опирается на Приказ Минздрава РФ от 27.04.2021 N°404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медосмотра и диспансеризации определённых групп взрослого населения».

Диспансеризация — комплекс обследований, который проводится в целях ранней диагностики состояний, заболеваний и факторов их развития, а также дополнительные исследования.

Диспансеризация имеет несколько целей:

• своевременное выявление и лечение хронических заболеваний;

• определение групп здоровья для граждан с хроническими заболеваниями или имеющих высокие риски их развития; профилактическое консультирование граждан;

• взятие на диспансерное наблюдение.

Чтобы пройти диспансеризацию, не нужно иметь какие-либо жалобы на состояние здоровья или симптомы болезни. Право на прохождение диспансеризации распространяется на работающих и безработных граждан старше 18-ти лет, студентов.

Все медицинские обследования в России исключительно добровольные и проводятся на основании информированного согласия. Человек может отказаться от части анализов и осмотров или от всего комплекса обследований.

Никаких санкций за отказ от диспансеризации не предусмотрено. Своевременно пройти все обследования — это, в первую очередь, в интересах пациента, поэтому игнорировать их не стоит.

ВНИМАНИЕ! Пройдите бесплатную диспансеризацию

Чтобы пройти бесплатную диспансеризацию или проф. осмотр, нужен полис ОМС и паспорт. Записаться на диспансеризацию в поликлинику можно онлайн или через регистратуру. С 2024 года в диспансеризацию включён скрининг мужского и женского репродуктивного здоровья и возможность пройти диспансеризацию по месту работы.

Ключевыми целями диспансеризации являются:

1. Раннее выявление болезней кровообращения, онкологических заболеваний, болезней лёгких и сахарного диабета — то есть всех хронических неинфекционных болезней, которые чаще всего приводят к инвалидности и увеличивают смертность.

2. Устранение ключевых рисков данных заболеваний: высокого артериального давления, курения, чрезмерного употребления алкоголя, ожирения и переедания, повышенного уровня холестерина.

Причём, абсолютно неважно, в каком месяце день рождения. Даже, если 36 лет исполняется в декабре 2022 года, пройти диспансеризацию можно в течение года.

Страховая организация, которая оформляла полис ОМС, обязана оповестить всех своих клиентов о возможности пройти диспансеризацию в текущем году.

Кто может пройти бесплатную диспансеризацию

Она положена всем владельцам полиса ОМС старше 18-ти лет. До 39-ти лет диспансеризацию проводят раз в три года, а ежегодно — более сжатый профилактический медицинский осмотр. После 40-ка лет диспансеризацию можно проходить каждый год.

Наличие обследований входящих в диспансеризацию и проф. осмотр

Различают 2 этапа прохождения диспансеризации. Основная цель — определение симптомов хронических заболеваний. После делается вывод о продолжении диагностики профильными специалистами и определение группы, к которой относится пациент по здоровью.

Исследования первого этапа для всех групп пациентов

1. Заполнение анкеты.

2. Антропометрия физических данных для расчета индекса массы тела.

3. Замеры артериального давления.

4. Анализ на холестерин и глюкозу в крови натощак.

5. Внутриглазное давление.

6. Общий анализ крови развёрнутый и лейкоцитарная формула.

7. Общий анализ мочи.

8. Электрокардиограмма.

9. Флюорография лёгких (повторно не делается, если уже пройдена ранее).

10. Подведение предварительных итогов участковым врачом.

Исследования первого этапа с учётом возраста

1. Простатический специфический антиген (мужчины после 50-ти лет).

2. Анализ кала на скрытую кровь (все с 45-ти лет).

3. Цитология шейки матки (женщины с 30-ти лет).

4. Осмотр глазного дна (с 39-ти лет).

5. Консультация невролога (все с 51-го года).

По итогам пройденного скрининга пациентам присваивают группу здоровья.

Далее пациенту предлагается план лечения в условиях диспансерного учёта, предусматривающего регулярную периодическую очную консультацию лечащего врача.

Второй этап диспансеризации

На второй этап диспансеризации пациентов направляют, только если на первом — были выявлены какие-либо отклонения. Его целью является дополнительное обследование и постановка окончательно диагноза.

На втором этапе диспансеризации гражданам могут предложить пройти осмотр:

• врача-невролога — если есть подозрения на нарушение мозгового кровообращения, когнитивных нарушений и депрессии у лиц старше 65-ти лет;

• врача-хирурга или уролога — при превышении уровня простат-специфического антигена у мужчин;

• врача-хирурга или колонопроктолога — при наличии симптомов злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки;

• акушера-гинеколога — при выявлении патологических изменений в рамках первого скрининга;

• отоларинголога — для граждан старше 65-ти лет по направлению терапевта;

• офтальмолога — для тех, у кого на первом этапе выявили повышенное внутриглазное давление или граждан старше 65-ти лет со сниженной остротой зрения, которая не поддаётся коррекции;

• врача-дерматовенеролога — для граждан с подозрением на новообразования кожи и слизистых.

При необходимости гражданам могут назначить дополнительные обследования:

• спирометрию — для курящих, с подозрением на хроническое бронхолёгочное заболевание;

• дуплексное сканирование брахицефальных артерий — при выявлении факторов риска;

• исследование уровня гликированного гемоглобина в крови — для граждан с подозрением на сахарный диабет

После перенесённой коронавирусной инфекции граждане могут пройти углубленную диспансеризацию.

Второй этап диспансеризации завершается приёмом у врача-терапевта, где устанавливается окончательный диагноз и присваивается группа здоровья.

Какие исследования нужно пройти тем, кто переболел коронавирусом?

Для перенесших новую коронавирусную инфекцию предусмотрена углубленная диспансеризация. Она проводится в течение года после заболевания, но не ранее чем через 60 календарных дней после выздоровления.

Углубленная диспансеризация для перенесших COVID-19 проводится в два этапа:

I этап:

• измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое,

• тест с 6-минутной ходьбой,

• спирометрия,

• общий клинический анализ крови (развёрнутый),

• биохимический анализ крови (исследуются уровни холестерина, липопротеинов низкой плотности, C-реактивного белка, определяется активность аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), лактатдегидрогеназы, исследуется уровень креатинина крови),

• определение концентрации Д-димера (в случае тяжёлого и среднетяжёлого течения болезни),

• рентген органов грудной клетки (если не делали ранее в течение года),

• приём (осмотр) врачом-терапевтом.

II этап:

• эхокардиография,

• компьютерная томография лёгких,

• дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при концентрации Д-димера в крови в 1,5-2 раза выше верхней границы нормы).

Если вы перенесли COVID-19, но сведений об этом нет в государственных информационных системах, вы все равно можете пройти углубленную диспансеризацию в медицинской организации по месту прикрепления. Для этого нужно письменное заявление в произвольной форме на имя руководителя медицинской организации.

Пациенты какого года рождения могут пройти диспансеризацию

В 2024 году бесплатную диспансеризацию вправе пройти те, кто родился в 1985, 1988, 1991 годах и так далее — до 2006 года включительно с шагом в три года. Проще говоря, если возраст человека в день рождения кратен трём, но меньше 40-ка. Начиная с 40-ка лет можно обследоваться ежегодно.

Как пройти осмотр работающему человеку. Тем, кто проходит диспансеризацию, положен выходной с сохранением заработной платы: с 18-ти до 39-ти лет — раз в три года, с 40-ка лет — каждый год.

При этом сотрудник должен предоставить справку, что действительно проходил диспансеризацию, а не отдыхал от работы. Неиспользованные выходные не переносятся и не компенсируются.

Работники предпенсионного — женщины с 55-ти лет, мужчины с 60-ти лет — и пенсионного возраста имеют право на два оплачиваемых ежегодных выходных. Но только в том случае, если не успели пройти диспансеризацию за день.

Где можно пройти диспансеризацию

Диспансеризацию в ГБУ РО «Шиловский ММЦ» можно пройти в поликлинике пгт Шилово; в поликлиниках Лесновской и Путятинской больниц; Песоченской участковой больнице, во врачебных амбулаториях, Центре здоровья, фельдшерско-акушерских пунктах Шиловского и Путятинского районов.

С 2023 года диспансеризацию можно пройти по месту работы, по предварительной договоренности работодателя с медицинской организацией на предприятие приедет бригада медицинских работников и проведет диспансеризацию.

Пройдите диспансеризацию — сохраните здоровье!