4 февраля — Всемирный день борьбы с раком
Существует множество форм и вариантов течения рака. Хотя пациенты часто воспринимают онкологический диагноз как приговор, далеко не все, даже злокачественные, опухоли приводят к смерти. Современные исследования продемонстрировали, что у каждого человека в организме регулярно возникают раковые клетки и микроопухоли, которые гибнут и рассасываются под воздействием системы противоопухолевого иммунитета.
80-90% злокачественных опухолей образуется вследствие воздействия внешних факторов, а не по генетическим причинам. Связь между этими факторами и возникновением опухоли носит стохастический характер (при воздействии онкогенного фактора опухоль возникает не всегда).
В России среди причин смертности злокачественные новообразования находятся на третьем месте (после сердечно-сосудистых заболеваний и внешних причин).
Заболеваемость злокачественными опухолями непрерывно растёт. Ежегодно в мире регистрируется порядка 6 млн новых случаев заболевания злокачественными опухолями. Наиболее высокая заболеваемость среди мужчин отмечена во Франции (361 на 100 тыс. населения), среди женщин — в Бразилии (283,4 на 100 тыс. населения). Отчасти это объясняется старением населения. Следует отметить, что большинство опухолей развивается у лиц старше 50-ти лет, а каждый второй онкологический больной старше 60-ти лет. Наиболее часто поражаются предстательная железа и лёгкие у мужчин и молочная железа у женщин. Смертность от онкологических заболеваний занимает третье место в мире, вслед за заболеваниями сердечно-сосудистой системы и заболеваниями дыхательной системы (в том числе ХОБЛ).
Симптоматика рака зависит главным образом от месторасположения опухоли, от темпов её роста, наличия метастазов.
Наиболее частыми признаками являются:
- Изменение кожных покровов на ограниченном участке в виде растущей припухлости, окружённой каймой гиперемии. Припухлости могут изъязвляться, обнажая глубокие язвы, нечувствительные к лечению.
- Изменение тембра голоса, затруднение глотания или прохождения пищи через пищевод, упорный кашель, боль в области грудной клетки или живота.
- Потеря массы (10 кг за 3-6 месяцев), снижение аппетита, немотивированная слабость, стойкое повышение температуры тела, анемия, уплотнение молочной железы и кровянистые выделения из соска, кровянистые выделения из мочевого пузыря, затруднение мочеиспускания и т. д.
Крайне важно помнить о ранней диагностике рака, включающей в себя:
- жидкостную цитологию (РАР-тест) 1 раз в год после 25-ти лет, либо через три года после начала половой жизни;
- УЗИ молочных желёз 1 раз в год после 29-ти лет;
- маммографию 1 раз в год после 39-ти лет;
- трансвагинальное УЗИ органов малого таза 2 раза в год после 30-ти лет;
- СА-125 1 раз в два года после 30-ти лет;
- осмотр гинеколога 1-2 раза в год после 18-ти лет;
- анализ крови на ПСА 1 раз в год после 39-ти лет;
- УЗИ поджелудочной железы и почек 1 раз в 6 лет после 39-ти лет;
- рентгеноскопия лёгких 1 раз в год после 40 лет;
- ФГДС 1 раз в год после 40 лет;
- анализ кала на скрытую кровь 1 раз в год после 45-ти лет;
- колоноскопия 1 раз в пять лет после 40 лет;
- сдача генетического теста на носительство определённых генов, если у ближних кровных родственников были случаи заболевания раком молочной железы и толстой кишки.